専門性の高い分野に訪れた「IT化」の厳しい波
第二に、限られたリソース（資源）で一定の成果を生むことが求められる時代になったことが挙げられます。人口の高齢化や医療の高度化は医療費高騰を招き、地方での医師・看護師の不足など、一定の資源の中で大きな成果を生むことが求められる時代になっています。多くの急性期病院でDPC/PDPSを取り入れ、さらに医療政策としては地域医療構想が実施されます。少子高齢化の後には、多死時代と人口減少が現実のものとなり、今後医療市場の縮小も予想されます。
限られたリソースで一定の成果を生むという発想は企業では当然のように行われてきたわけですが、病院の運営では十分に議論されてこなかったという側面があります。
第三に、インターネットの普及などによって医療知識における情報の非対称性が解消されつつあることが挙げられます。情報の非対称性とは、「売り手」と「買い手」の間において、「売り手」のみが専門知識と情報を有し、「買い手」はそれを知らないというように、「売り手」「買い手」の双方で情報と知識に差があることを指します。
1972年にノーベル経済学賞を受賞した経済学者のケネス・アロー（1921-2017）が指摘していますが、医療においては、「売り手」である医療者と「買い手」である患者とでは、医療に関する専門的な知識に関する情報量が大きく異なり、これまで医療者側に圧倒的に情報が多かったわけですが、インターネットの普及で疾患や治療に関する情報は誰でも入手できるようになったため、情報の非対称性が解消されつつあります。
病気に関する知識が増えただけでなく、病院や医師個人の情報もホームページで丸裸です。医師の出身大学、卒業年度、経歴、博士号や専門医の有無まで明らかになり、病院や医師を容易に選択できる時代になっています。
【次回】
第四、第五の理由に続きます。
