モノアミン酸化酵素B(MAO-B)阻害薬(セレギリンなど)は脳内でドパミンを分解してしまう酵素MAO-Bの働きを抑えます。

カテコール-O-メチル基転移酵素(COMT)阻害薬(エンタカポンなど)は、L-ドパを分解する酵素COMTを阻害して、L-ドパが脳を通過する前に分解されてしまうのを抑え、L-ドパを脳内に届けやすくします。

抗コリン薬は、減少するドパミンに対し相対的に優位になった神経伝達物質アセチルコリンの働きを抑え、両者のバランスを整えます。

アデノシンA2A受容体拮抗薬(イストラデフィリンなど)は、ドパミンの作用が低下し、別の神経伝達物質アデノシンが優位になることや、神経細胞の興奮により運動機能が低下することを抑える働きをします。

ノルアドレナリン補充薬(ドロキシドパ)は、パーキンソン病で減少したアドレナリンを補充します。すくみ足や立ちくらみなどの症状の改善をします。

L-ドパ賦活剤(ゾニサミドなど)は、ドパミンの産生を促したり、ドパミンの効果を減じる成分を排除したりして(シグマ受容体に作用)、脳内のドパミンを増やす働きをします。

アマンタジンは、NMDAグルタミン酸受容体阻害作用とドパミン神経伝達促進により、パーキンソン病の症状を改善すると考えられています。

 

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